Obezite üreme sıhhatini da olumsuz etkiliyor. Fazla kilolu olan bayanların büyük çoğunluğu bebek sahibi olamamaktan yakınıyor ya da bu süreç biraz kuvvetli olabiliyor. Bayanların kilo vermesi ise bebek sahibi olmayı kolaylaştırıyor. Bu manada obezitenin tedavi edilmesi ehemmiyet taşıyor. Obezite ameliyatları sonrasında üreme problemleri çözülürken, hamile kalmak kolaylaşabiliyor. Memorial Şişli Hastanesi Obezite ve Metabolik Cerrahi Bölümü’nden Prof. Dr. Halil Coşkun, “22 Mayıs Avrupa Obezite Günü” hasebiyle obezite ve üreme sağlığıc münasebeti hakkında bilgi verdi.
- Reklam -
Obezite sayıları süratle tırmanıyor
Obezite oranlarının, dünya çapında 1980 yılından bu yana neredeyse iki katına çıtığı belirtilmektedir. Son sayılara nazaran 650 milyon yetişkin, 340 milyon ergen ve 39 milyon çocuğun obezite hastası olduğu bildirilmektedir. 2025 yılına kadar da 167 milyon kişinin fazla kilo ve obezite nedeniyle sıhhat meseleleri yaşayacağı öngörülmektedir. Obezite, diyabetin yüzde 44’ünden, iskemik kalp hastalıklarının yüzde 23’ünden sorumludur. Obezitenin sebep olduğu hastalıklar bunlarla bitmemektedir. Kanser, ortopedik sıkıntılar üzere pek çok hastalık da obeziteyle ilişkilendirilmektedir. Her yıl en az 2.8 milyon yetişkin çok kilo yahut obezite nedeniyle hayatını kaybedebilmektedir.
Çok kilo kısırlığa yol açabiliyor
- Reklam -
Çok kilo ve obezite bayanlarda infertiliteyi de getirmektedir. Araştırmalara nazaran obez bayanların 3’te 1’inde adet düzensizliği görülmekle birlikte, obezite ovulasyon bozukluğuna da neden olmaktadır. Beden Kitle İndeksi arttıkça tekrarlayan düşük, endometrial kanser riski artarken; bu hasta kümesinin tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlara da karşılık vermediği gözlemlenebilmektedir. Bu nedenle obezitenin kesinlikle tedavi edilmesi gerekmektedir.
Obezite cerrahisi sonrası üreme problemleri çözülebiliyor
Ömür biçimi değişikliği, sağlıklı ve istikrarlı beslenme, antrenman ile birlikte obezitenin önüne geçilebilir. Obezitede tıbbi beslenme tedavisi, idman planlaması, davranış tedavisi, ilaç tedavisi ve ameliyatla tedavi uygulanır. Obezite ameliyatı olmayı düşünen bayanlarda “ Tedavi hamileliğe pürüz olur” üzere bir fikir olabilmektedir. Obezite ameliyatı olmak hamileliğe pürüz değildir. Hatta tam bilakis obezite ameliyatlarının doğurganlığı olumlu istikamette etkilediğini gösteren bilimsel çalışmalar bulunmaktadır. Örneğin; Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing Dergisi’nde yayımlanan bir araştırmaya nazaran; obeziteye bağlı fertilite (kısırlık) sorunu olan bayanların ameliyat sonrası yumurta oluşturmalarının nizamlı olmaya başladığı gözlenmiştir. Yeniden Clinical Endocrinology and Metabolism Mecmuasında yayımlanan bir öteki araştırmada, obezite ameliyatından sonra bayanların polikistik over sendromu, metabolik ve üreme anormalliklerinin çözüldüğü gösterilmiştir.
Cerrahiden 18 ay sonra hamile kalınabilir
Obezite ameliyatlarının doğurganlık üzerine olumlu tesirlerinin yanında, ameliyattan sonraki birinci 18 ay hastaların gebe kalmaması önerilir. Ameliyat sonrası erken periyotta hamilelik, hastanın hala devam eden kilo verme sürecini aksatacaktır. Böylelikle, doğal olarak tüm odağını bebeğine yönelten bayan beslenme planını istendiği biçimde uygulayamayacaktır. Ayrıyeten; ülkü kilosuna yaklaşan bir bayan, hamilelikle birlikte tekrar kilo almaya başlayınca gerilim yaşayabilir ve bu durum bebeğine yansıyabilir. Münasebetiyle, hamilelik birçok tarafıyla evvelden hazır olunması gereken bir süreçtir.
Obezite cerrahisi anne karnındaki bebeğe ziyan vermiyor
Bugüne kadar obezite ameliyatından ötürü bebeğe yansıyan bir sorun görülmemiştir. Bebek bir formda annesinden kâfi seviyede besini rahatlıkla alabilmektir. Öte yandan, “İlk 18 ay gebe kalmayın, kesinlikle doğrum denetim metodu uygulayın” ikazına karşın gebe kalan hastalarla da karşılaşılabilmektedir. Bu hasta kümesinin birçoklarını uzun yıllardır olağan yolla gebe kalmayan hastalar oluşturmaktadır. Ve genelde bu hasta kümesi, gebe kalamadıkları için doğum denetim sistemlerinden uzaklaşmış olmaktadır. Bu durum da obezite ameliyatlarının doğurganlığı artırdığını göstermektedir.
Gebelik sürecinde diyetisyen denetiminde beslenme
Obezite ameliyatından sonra erken devirde istenmediği halde gebe kalınırsa bebeği doğurmanın bir sakıncası bulunmamaktadır. Lakin hem annenin hem de bebeğin beslenmesinin istikrarlı olabilmesi ve kâfi vitamin- mineral alımından emin olunabilmesi için hamilelik sürecinin bu bahiste tecrübeli bir diyetisyen takibiyle yürütülmesi yararlı olacaktır.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı